要做的时候，发现自己硬不起来，戴套的时候发现软了，或者打桩半天发现射不出来……
我相信不少男生一定遇到过这样的问题，因为我每天会受到10+条私信问这个
除去一些病理性，心脏病、肾脏慢性病或者是药物和酗酒影响，大部分来源也许是你的心理焦虑。
对于性爱，你可能焦虑了
你害怕在床上的状态不够好，这样的心态就会影响你的表现
早在2005年，就有明确研究结论（McCabe， 2005），表现的焦虑会影响男性和女性的性功能，也就是说，性焦虑，男女都逃不掉。
在我第一次做爱时，当时还是担心自己的身材没有那么好， 害怕穿的不够性感，怕做的时候表情不好看，让我整场性爱都不敢开灯，所以整个体验完全黑灯瞎火
甚至觉得自己有点类似于一个完成任务的人形AI，即使对方一直在夸我、鼓励我，但我依然担心的不行
我相信男生也是一样的，真的，一些想法你的脑海中一定时不时的闪过几次：
- 如果我不能硬起来怎么办？
- 提前结束，时间不够久怎么办？
- ta会不会觉得我表现很差？
- 我的尺寸她是否喜欢？
- 我刚刚做的好吗？她满意吗？
- 我能让我的伴侣高潮吗？
因为这些焦虑，所以很多人需要被肯定自己的尺寸，做爱时长，需要通过另一半满足的呻吟、肢体反应、高潮等一系列信号向自己确认，没错，我的确做得很好，以此来安抚内心毛躁的焦虑感。
但是，如果你做的时候，脑海当中一直飞着这样的想法，其实很难投入到性爱中，它们分散了你的精力，同时也让你给自己的行为上了枷锁，让你不断自我评判你的表现。
特别是当你看过一些色情电影或者是比较经典的AV、R级电影以后，你可能会开始将自己和伴侣的反应与你所看到的进行比较。自己是不是身材不够好？自己是不是尺寸不够大？
一项针对40岁以下男性军事人员的研究表明（Wilcox et al.， 2015），三分之一的参与者因专注于生殖器的外观而患有ED（勃起功能障碍）。
根据Hamilton et al.（2008）的研究，这些性表现焦虑一旦产生，体内的皮质醇水平会变高，影响你的性兴奋状态，甚至可能会让你失去，尤其长期焦虑/压力大的男性，高皮质醇水平会抑制男性荷尔蒙，从而降低，最终影响的血液流动，导致勃起困难
而且，男女性应对焦虑压力的身体反应并不一样，事实上有研究表明（Reschke-Hernández et al.， 2016），在面对相同压力刺激时，男性比女性会产生更大更强的反应，皮质醇水平也会更高，或许，这也是为什么男性的变化，会比女性的变化更加明显的原因之一。
什么是表现焦虑？
无论是对你的性表现、自尊或身体问题的消极想法，甚至是对做爱本身的紧张，这是完全正常的，每个人都会紧张，这没关系。
之前有提到，这是一种表现焦虑（表现焦虑），当你焦虑的时候，肾上腺素会激增，这就会导致呼吸急促和心率的加快，这类身体反应如果不去重视，可能会成为一个问题，也会阻碍你进一步享受性生活，而这种焦虑一些比较常见的副作用就是勃起功能障碍或者早泄。
表现焦虑导致的无法勃起是比较常见的，每个人都有性幻想，大家肯定想象过无数个性爱场景和姿势，不局限于床第间、沙发上、甚至是浴室的浴缸里。
这些性幻想能让关系保持新鲜感，甚至能在做爱的时候一直性奋，然而，当我们特别执着于让这个性爱变成脑海中的完美性爱时，我们的思绪便完全无法聚焦在当下，或者说被太多不必要的细节所分散，兼顾的东西太多，担心紧张的地方也会越多，随之而来的就是焦虑紧张
性表现焦的人会以不同的方式体验到这种焦虑，男性主要的症状通常包括 ：
- 对性活动兴趣不大或没有兴趣
- 性生活时早泄
- 无法勃起或勃起不坚
- 在性生活中很难达到高潮
而女性的性表现焦虑症状则略有不同：
- 阴道干涩
- 难以唤起性欲
- 性爱时感到疼痛
而以上这些症状，很容易被我们在紧张状态下，误认为自己是早泄、延迟蛇精、性功能障碍、阴道疾病……等等
如何区分表现焦虑vs真性功能障碍
性表现焦虑有时会被误诊为勃起功能障碍。虽然这种情况可能会导致勃起功能障碍，但这是两种不同的情况。
